Há vários tipos, porém o mais utilizado no Brasil é o Elisa (sigla em inglês de “ensaio imunoabsorvente ligado a enzimas”), que detecta numa amostra de sangue a presença de anticorpos contra o HIV. Como nosso sistema imunológico só produz anticorpos para um vírus se foi exposto a ele, o resultado positivo pode indicar contaminação. Nesse caso, é obrigatoriamente necessário realizar uma contra-prova para confirmar o diagnóstico, já que há vários fatores que podem acusar um falso positivo no primeiro teste, incluindo artrite, reumatoide, vacina contra H1N1, infecções virais agudas e tumores malignos. O segundo exame geralmente é o Western-blot, que é mais específico e revela anticorpos contra os diferentes pedaços do vírus. Tanto o Elisa quanto o Western-blot só detectam o HIV cerca de 30 dias após a contaminação. Já há testes mais rápidos, incluindo uma versão mais nova do Elisa, mas ainda são caros e pouco disseminados no país.
A reação responde
Teste mistura o sangue do paciente com proteínas do HIV e observa se eles reagem
1. Uma amostra de sangue do paciente é recolhida e seu soro é diluído e colocado em uma placa com diversos “poços”, onde estão as proteínas (antígenos) do vírus
2. Em seguida, um reagente (enzima) é adicionado à mistura. As placas são colocadas em um leitor especial de placas Elisa
3. Se não houver anticorpos do HIV no organismo, não acontecerá nenhuma alteração. Mas, se eles estiverem presentes, se ligarão aos antígenos e reagirão com a enzima, o que causará uma fluorescência na mistura
4. No caso de resultado positivo, é necessário outro exame para tirar a prova. O teste de HIV é gratuito e pode ser feito de forma anônima em diversas unidades da rede pública de saúde. Confira a lista completa de locais: bit.ly/teste_hiv
Já existem testes rápidos com a metodologia Elisa que dão o resultado na hora. Eles podem ser feitos com uma gota de sangue do dedo ou saliva
CONSULTORIA Celso Granato, infectologista e diretor clínico do Grupo Fleury, e Ricardo Diaz, infectologista e professor adjunto da Escola Paulista de Medicina