O que é bursite?
Na tentativa de evitar a operação, Lula recorreu, além da fisioterapia, à acupuntura, também recomendada por alguns médicos para aliviar a dor.
Rodrigo Ratier
O que é bursite ?
É a inflamação das bolsas sinoviais, cerca de 160 pequenos balões espalhados pelas principais articulações do corpo – como joelhos, quadris, cotovelos e ombros. Sua função é reduzir o atrito entre os ossos e os tendões e, para isso, elas contêm um fluido lubrificante chamado líquido sinovial. Quando ocorre a bursite (o nome vem de bursa, “bolsa” em latim), essas estruturas incham e ficam doloridas. Recentemente. a doença ganhou destaque na imprensa por causa das fortes dores no ombro que têm atormentado o presidente Lula. “Mas, na verdade, o mal que o aflige é um pouco mais complexo, chamado de síndrome do impacto”, afirma o ortopedista Sérgio Checchia, especialista em ombros do Hospital Sírio Libanês, em São Paulo, que examinou Lula.
A síndrome do impacto ocorre quando há algum trauma na articulação do ombro – que pode ser provocado por movimentos bruscos, como o saque de um tenista, ou esforços repetitivos, como os do professor que escreve o dia inteiro com giz na lousa ou do político que acena milhares de vezes para a multidão – caso do presidente recém-empossado. O problema piora porque a inflamação também atinge a bolsa sinovial que amortece o contato entre os tendões e um osso do ombro conhecido como o acrômio. “Aí, sim, ocorre a bursite, mas esse é um mal menor, que costuma retroceder naturalmente. Já os tendões precisam ser religados por cirurgia nos casos mais graves”, diz o reumatologista Jamil Natour, da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). O tratamento inclui fisioterapia para fortalecer os músculos e corrigir os movimentos que causam o impacto.
Para evitar a dor, receitam-se compressas de gelo ou remédios analgésicos e antiinflamatórios. “A cirurgia costuma ser o último recurso, mas é bastante simples: consiste em reparar os tendões e retirar uma parte do acrômio para reduzir o impacto na articulação”, diz o ortopedista Akira Ishida, também da Unifesp. Na tentativa de evitar a operação, Lula recorreu, além da fisioterapia, à acupuntura, também recomendada por alguns médicos para aliviar a dor.
Ombro abusado
Inflamação é causada pelo atrito entre ossos e tendões
1 – Na articulação que liga o tronco ao braço, tendões chamados manguitos rotadores fazem os movimentos de abertura e de elevação do ombro. Para reduzir o atrito entre ossos e tendões, existe a bolsa sinovial, espécie de travesseiro que amortece o impacto dos movimentos
2 – Quando gestos bruscos ou repetitivos causam trauma no ombro, ocorre a chamada síndrome do impacto. O osso acrômio raspa nos manguitos rotadores, causando inflamação. Se o osso continuar roçando os tendões inflamados, eles se esgarçam e podem até se romper
3 – A inflamação afeta também a bolsa sinovial. Aí surge a bursite: ao inflamar, a bolsa se enche de fluido lubrificante, causando um inchaço bastante dolorido