Quais máquinas são usadas quando os órgãos param de funcionar?
Elas ajudam um bocado, mas ainda não fazem milagre
Pergunta da leitora Laura Caroline, Uberlândia, MG
Ilustra Felipe Franco
Edição Tiago Jokura
1.VENTILADOR MECÂNICO
Mantém a oxigenação no sangue de cerca de 40% dos pacientes de UTI que sofrem de insuficiência respiratória – causada por doenças no pulmão ou até em outros órgãos
COMO FUNCIONA Por meio de um tubo orotraqueal ou traqueostomia (perfuração da traqueia), joga ar oxigenado nos pulmões, facilitando a eliminação do gás carbônico e a oxigenação do sangue
TEMPO DE USO Até quando for necessário
2.OXIGENADOR DE MEMBRANA EXTRACORPÓREO
Por se tratar de um equipamento de última geração, poucas UTIs têm acesso a este pulmão artificial, recomendável em casos graves de insuficiência respiratória
COMO FUNCIONA A máquina “filtra” o sangue com gás carbônico do doente e faz a troca gasosa, devolvendo sangue já oxigenado para circular pelos órgãos
TEMPO DE USO Entre uma e quatro semanas, exclusivamente em UTI
3.BALÃO INTRA-AÓRTICO
É mais um recurso para a recuperação cardíaca. Em geral, usa-se quando o coração demora a se recuperar de uma cirurgia delicada
COMO FUNCIONA É um balão plugado ao corpo por meio de um cateter na aorta, a maior e mais importante artéria do sistema circulatório. A cada batimento do coração, o tubo se enche e se esvazia de ar, irrigando as veias
TEMPO DE USO Até cinco dias
4.ASSISTÊNCIA VENTRICULAR
Quando a insuficiência cardíaca prejudica o fluxo do sangue para os órgãos, usa-se um coração artificial. Os modelos internos, mais modernos, não têm a mesma capacidade de bombear dos externos, que são mais comuns nas UTIs do país
COMO FUNCIONA O aparelho faz as vezes do coração bombeando sangue para os órgãos. A opção entre dispositivos internos ou externos depende do grau da lesão e do seu potencial de ser revertida
TEMPO DE USO De uma a quatro semanas
- Corações artificiais geralmente são usados como ponte para o transplante: uma força extra para quem está prestes a receber um novo coração
5.HEMODIÁLISE
Procedimento usado para substituir parte das funções dos rins. Basicamente, o aparelho elimina água do corpo e retira substâncias nocivas quando os rins não produzem urina suficiente. Dessa forma, auxilia na eliminação da ureia e do potássio no organismo
COMO FUNCIONA O sangue passa por um filtro sintético. Por meio de uma membrana ocorre a passagem de substâncias acumuladas, como ureia e eletrólitos (sódio, potássio etc.), que são descartadas
TEMPO DE USO Até quando for necessário
6.DIÁLISE HEPÁTICA
Para substituir parcialmente o funcionamento do fígado, usa-se uma máquina parecida com a de hemodiálise. Ela serve quase exclusivamente como ponte para transplantes de urgência. Ainda é um tratamento experimental, sem comprovação de benefícios
COMO FUNCIONA O sangue e o plasma do paciente passam por uma sequência de filtros com albumina, carvão ativado e resina que retira substâncias acumuladas no organismo devido à insuficiência do fígado
TEMPO DE USO Uma semana
- As máquinas da UTI substituem parcialmente a função dos órgãos. Em caso de falência total, não há o que fazer
Consultoria Leonardo Jose Rolim Ferraz, médico intensivista do Hospital Israelita Albert Einstein (São Paulo)
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